[陇文化]全面放开生育目前暂无时间表 鼓励女职工集中单位建托儿所

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国家卫生计生委主任答问:通过“全国协商”降低进口药品专利药价格

昨天，十二届全国人大四次会议召开。国家卫生计生委主任、副主任马、副主任就全面实施二孩政策回答了国内外的提问。李斌明确指出，几个省将在3月底前完成计划生育地方性法规的修改。到2050年，全国总人口预计为13.8亿，相当于目前的总人口水平。从经济、社会、人口、资源、环境的相互关系来看，一般在可承受范围内。她还明确表示，完全放开生育政策没有时间表。

生育政策

未来中国人口高峰预计为14.5亿

昨天，李斌在会上表示，未来中国人口峰值约为14.5亿，预计到2050年中国总人口将回落至13.8亿，相当于目前的水平。“从经济、社会、人口、资源、环境的关系来看，一般在可接受范围内。”

李斌说，据估计，中国大约有9000万对夫妇符合“全面二孩”政策。政策全面实施后，未来人口会增加，尤其是新生儿会增加。到2050年，劳动年龄人口将增加3000万左右，老年人口占总人口的比例将下降，人口结构将趋于平衡。

“计划生育的基本国策应当长期坚持。我们必须正确处理好当前与长远、总量与结构、人口与资源、环境的关系，保持适度的生育水平，促进人口长期均衡发展，推动中国从人口大国向人力资本强国过渡。”李斌说。

生育政策是根据人口发展趋势来判断的

在谈到中国何时将全面放开生育政策时，李斌指出，中国是一个人口大国。到本世纪中叶，人口众多的基本国情，人口对经济社会发展的压力，人口、资源、环境之间相对紧张的关系，即紧密平衡的关系，都没有根本改变。由于这三者没有发生根本变化，计划生育的基本国策将长期坚持。

她说:“至于什么时候全面放开，我今天的回答和前一年差不多，没有时间表。生育政策将根据各阶段人口发展趋势进行科学研究和判断，并根据形势变化及时调整和完善生育政策。”

回应“买不起”:完善维权措施

针对一些家庭“养不起”两个孩子的问题，李斌回应称，今年的政府工作报告提出，将解决全面实施二孩政策的配套政策，因此国家卫生计生委将根据相关法律法规进行制定和完善。保障妇女合法权益、保障妇女就业休假权利、支持女职工生育后重返工作岗位的配套措施，特别鼓励用人单位为女职工制定有利于平衡职业和家庭关系的政策，帮助女职工制定职业规划，坚决反对。

同时，增加相关基础公共服务，合理配置托儿、学前教育、中小学教育等公共服务资源，满足新增公共服务需求。此外，我们将加强对婴幼儿护理人员的培训，增加这方面的人力供应，并促进在机场和车站等公共场所设立母婴室，以促进母亲的母乳喂养。

李斌介绍说，他将改进家庭支助发展政策，研究和改进与产妇保护、住房、税收等有关的经济和社会政策以及家庭发展政策。，并为生育、育儿和青少年发展提供支持。同时，加强妇幼保健服务能力，完善服务网络，增加妇产科和儿科床位，特别是完善职责分工，普及妇幼保健手册，开展妇幼保健机构一站式保健服务。加强对危重孕妇和新生儿的救治能力，确保母婴安全。

鼓励女职工集中的单位恢复托儿所

鉴于许多家庭担心抚养两个孩子很难进入幼儿园，李斌说，政府部门将通过增加公立幼儿园和鼓励建立以社区为基础的托儿所来满足新幼儿园的需求，包括鼓励有集中女工的单位恢复托儿所。

李斌说，今年实施“全面二孩”政策的一个重要内容是增加相关基本公共服务，合理配置托儿、学前教育、中小学教育等公共服务资源，满足新增公共服务需求。

她介绍说，目前，教育署已安排增加公立幼儿园的数量，同时政府购买服务，引导和鼓励社会力量举办全纳幼儿园。各地也要推进三岁以下婴幼儿托幼机构建设，鼓励建立以社区为基础的托幼机构，鼓励女职工集中的单位恢复托幼机构。“包括我们现在的幼儿园，能不能延伸下去，直接通过幼儿园办托儿所，支持女职工休完产假回来工作。”

儿科医学

每个省、自治区、直辖市都有一所儿童医院

随着中国全面进入二孩时代，儿科医生短缺问题日益突出。李斌说，中国有99家儿童医院，3.6万家医疗机构开设了儿科。中国从事儿科工作的医务人员约有12万人，儿科基本医疗和公共卫生服务的能力和水平不断提高。中国的婴儿死亡率从医疗改革前的2008年的14.9%上升到现在。2015年降至8.1%。，取得了可喜的进展。

然而，李斌也指出，中国有2.3亿14岁以下儿童，相当于世界第五大人口大国巴西的总人口，超过其总人口。所以医疗需求巨大，儿科服务总资源不足。

针对这些问题，国家卫生计生委正在会同有关部门制定加强儿童保健服务的意见，采取综合措施解决儿科资源短缺问题。“十三五”期间，增加儿科医疗资源供应将继续是系统建设的重点，加大投入，力争实现各省、自治区、直辖市儿童医院、常住人口300万以上地级市儿童医院、二级以上综合医院儿科、县级公立医院儿科病房、儿科需求较大城市公立医院儿科病房。各省、市、县要建立由政府组织的规范的妇幼保健机构，以儿童家庭为重点签约对象的基层全科医生和家庭医生。

此外，中国将积极推进本科儿科的建设，扩大研究生儿科医师培养规模，力争到2020年招收3万名以上儿科住院医师。

药品价格

“国商”降低进口药品专利药价格

在谈到专利药物的进口和价格时，李斌说，国家卫生和计划生育委员会正在采取一些措施，选择包括癌症治疗和其他主要疾病在内的大约五种药物。这些药物大多是昂贵的专利药和进口药，通过全国协商，这些药物的下降幅度可以降低50%以上。

马表示，一旦药品谈判成功，将考虑将其纳入相关药品报销目录，使药品价格得以大幅降低。同时，国家卫生计生委还关注了20多种在全国实行大病保险后需要进一步补偿的疾病，在补偿过程中发现了需要专利药和仿制药的问题。因此，在协商降价的同时，国家卫生计生委还将进行仿制药在中国的研发和国产化，同时对仿制药的效果进行一次性评估。

老化

该政策支持医疗保健与老年保健相结合的多种方式

据统计，到2015年，我国60岁以上老年人已达2.2亿，约占总人口的16%，老龄化速度相对较快。李斌说，中国开展了医疗和护理相结合的试点服务，鼓励各地积极探索医疗和护理相结合的各种方式。同时整合资源，设立老年医院和康复长期护理机构，支持养老机构设立医务室和护理站，为老年人提供治疗、住院、康复护理等一体化的健康养老服务。居家养老是主要渠道，中国将大力推动基层医疗服务机构、全科医生和家庭医生优先与有老年人的家庭签约服务。

辅助生育

中国在这项技术上已经达到国际水平

在谈到人类辅助生殖技术时，马说，中国在这方面的技术已经比较成熟。北京医科大学第三医院院长巧姐是人类辅助生殖技术的学术带头人。在这方面，我国的技术是紧跟世界先进趋势，达到国际水平。有432家医疗机构获准开展人类辅助生殖技术并建立人类精子库，每年完成70万例。人类辅助生殖技术在国内比较成熟，不出国也可以在国内解决。(吴婷婷)